Ce sunt venele varicoase de pe picioare

Varicele picioarelor sunt una dintre cele mai frecvente boli din lume, în majoritatea cazurilor aparând la femei (de până la trei ori mai des decât la bărbați).

Cauzele bolii sunt direct legate de structura anatomică a venelor din extremitățile inferioare ale unei persoane.

Diagnosticul și prescrierea terapiei sunt efectuate numai de un specialist după o examinare amănunțită a pacientului.

Anatomie

Varicele sunt o boală gravă care poate afecta absolut oricine, mai ales după vârsta de 30 de ani.

Cauzele bolii includ hemoroizi, sarcina, administrarea de medicamente hormonale, creșterea presiunii venoase din cauza unui stil de viață sedentar, a stării în picioare frecvente și prelungite sau din cauza problemelor cu excesul de greutate.

Pentru a înțelege mai bine boala, este necesar să vă familiarizați mai bine cu structura anatomică a venelor extremităților inferioare umane. Există trei grupuri de vene în zona picioarelor:

superficiale	Ele sunt localizate direct în grăsimea subcutanată.
Adânc	Sunt situate și mai adânc și sunt însoțite de artere.
Perforare	Combinați ambele grupuri descrise mai sus.

Venele profunde sunt ultimele afectate în cazurile severe de boală și lipsa unui tratament adecvat. Venele profunde includ următoarele:

• poplitee;
• tibialul anterior și posterior;
• femurală

Venele superficiale, la rândul lor, sunt împărțite în două:

Subcutanat mic	Are valve și este situat pe partea exterioară a picioarelor, include vene mai mici ale spatelui și lateral al piciorului inferior, care sunt conectate între ele folosind vene de legătură.
Subcutanat mai mare	Situate pe partea interioară a picioarelor, având și valve, multe alte vene colectoare de sânge curg în el din partea din față a coapselor.

Peretele venos este format din colagen și fibre elastice, format din trei straturi:

Intimitate, altfel internă	Endoteliul, format din celule musculare netede dispuse longitudinal și care formează valve - pliuri situate unul față de celălalt, menite să mențină tonusul muscular.
Media, altfel medie	Constă din celule musculare netede dispuse într-un model circular.
Adventiția, altfel extern	Este format din țesut conjunctiv lax și celule musculare netede, situate longitudinal și înconjurate de nervi și vase mici responsabile de nutriția țesuturilor.

Valvele, datorita amplasarii lor, asigura un flux de sange direct si rapid din venele superficiale catre cele profunde si de la picioare catre inima.

Cu ajutorul lor, se previne refluxul sângelui și creșterea presiunii intravenoase, iar vasele mici și capilarele sunt protejate.

În cazul venelor varicoase ale extremităților inferioare, are loc o pierdere a elasticității și a tonusului pereților vaselor de sânge și ai valvelor acestora, care, la rândul său, perturbă circulația sanguină adecvată în zona cu probleme și, în cele din urmă, poate provoca formarea de cheaguri de sânge.

De aceea boala se dezvoltă după deteriorarea straturilor interioare, mijlocii sau ambelor pereți venosi.

Cauzele varicelor pe picioare

În ciuda faptului că cauzele exacte ale bolii sunt destul de dificil de stabilit, există condiții prealabile pentru dezvoltarea venelor varicoase, prezentate mai jos:

Dezechilibre hormonale	Apare în legătură cu sarcina, nașterea, alăptarea, menopauza; o cantitate mare de hormoni din organism crește coagularea sângelui și reduce tonusul vascular, ceea ce provoacă în cele din urmă deformarea venelor și formarea de cheaguri de sânge.
Diabet zaharat	Nivelurile crescute ale zahărului din sânge afectează valvele și pereții venelor.
Predispoziție ereditară	Dacă o familie sau rude au vene varicoase la picioare, apare o mutație în genele responsabile pentru rezistența venelor și a vaselor de sânge, care este ulterior moștenită de copii.
Supraîncărcarea fizică a corpului	Se întâmplă la persoanele care au profesii care implică muncă fizică grea, de exemplu, încărcătoare.
Mers lung și în picioare în poziție verticală	Acestea reduc tonusul muscular și cresc presiunea intraabdominală, care devine baza obstrucției circulației sângelui și a dezvoltării venelor varicoase.
Obezitatea	Provoacă îmbolnăviri din aceleași motive ca supraîncărcarea fizică a corpului și este, de asemenea, baza scăderii mobilității.
Tulburare de sângerare congenitală	Reduce trecerea sângelui prin vene și vase, ducând la formarea de cheaguri de sânge.
Consumul de alcool	Deshidratarea organismului îngroașă sângele și afectează scurgerea acestuia, ducând la blocarea vaselor de sânge și la apariția cheagurilor de sânge.
Constipație cronică	Împingerea crește presiunea intraabdominală și venoasă, împiedicând circulația sângelui la nivelul picioarelor.
Alimentație proastă și nerespectarea dietei	Pentru a întări pereții venelor, sunt necesare unele vitamine, și anume E, acid ascorbic, P etc.
Deshidratare	Îngroșează semnificativ sângele și duce la formarea de cheaguri; apare din multe motive, de exemplu, sete în sezonul cald.
Purtând haine strâmte	Obstrucția fluxului sanguin este asociată cu compresia prelungită a extremităților inferioare.
Purtând tocuri înalte	Activitatea insuficientă a mușchilor piciorului duce la stagnarea sângelui.
Comprimarea vaselor de sânge	Din cauza unei poziții incomode pe masa de operație sau a pierderii de sânge în timpul intervenției chirurgicale.
Utilizarea sau supradozajul de medicamente care cresc coagularea sângelui	Crește semnificativ șansa de blocaj vascular.
Boli de rinichi sau de inimă	De exemplu, un defect congenital.

Motivele descrise mai sus conduc cel mai adesea la apariția venelor varicoase la o persoană. În majoritatea cazurilor, problemele de sănătate apar la oameni după vârsta de 30 sau 40 de ani, precum și la bătrânețe, când funcționarea normală a sistemului venos este perturbată.

Diagnosticare

Când apar primele semne de varice pe picioare, ar trebui să mergeți la spital cât mai curând posibil, deoarece boala este mai rapid și mai ușor de tratat în stadiul inițial de dezvoltare.

Simptomele bolii se manifestă în principal în următoarele:

• senzație de greutate și oboseală la nivelul picioarelor;
• arsuri în zona cu probleme;
• umflare;
• umflarea venelor;
• senzații dureroase.

Diagnosticul bolii este posibil numai după o examinare detaliată a pacientului de către un medic, de exemplu, de către un flebolog - un specialist care se ocupă de bolile venelor.

Succesul tratamentului depinde direct de stadiul de dezvoltare a bolii și de complicațiile pacientului cu vene varicoase. De aceea se recomandă vizitarea unei clinici în stadiu inițial.

Cele mai frecvent utilizate metode de diagnosticare a venelor varicoase:

Angioscanare cu ultrasunete	Are o mare precizie de a studia starea venelor, evaluând circulația sângelui și presiunea din interiorul acestora.
Fleboscintigrafie	Studierea pereților venoși cu ajutorul unui dispozitiv special după administrarea unui agent de contrast este utilizată în cazuri excepționale, dacă alte metode de cercetare nu au fost eficiente.
Dopplerografie	Metoda cu ultrasunete pentru evaluarea sângerării în vasele de sânge.
Teste de sârmă, de exemplu, Pratt, Trendelenburg, Delbe-Perthes, Sheinis și altele	Folosit pentru a evalua valvele și permeabilitatea în vene.
Flebografie	Examinarea cu raze X a venelor din interior folosind un agent de contrast special.

După ce a pus un diagnostic de varice la extremitățile inferioare, medicul prescrie un tratament adecvat, care include de obicei 2 tipuri de intervenții.

Tratamentul nechirurgical implică următoarele metode de terapie:

Urmând o dietă strictă	Fumatul, carnea afumata, cafeaua, marinatele si alcoolul sunt absolut excluse. Pentru a scăpa cu succes de vene varicoase, trebuie să consumați cel puțin doi litri de lichid pe zi și să includeți în alimentație alimente sănătoase, bogate în vitamine, cum ar fi: măceșe, citrice, roșii (acid ascorbic); cireșe, cireșe dulci (bioflavonoide); nuci, coacaze, grapefruit (vitamina P); ficat, ceapă, ouă, leguminoase (vitamina E); cupru, fosfor (fructe de mare).
Menținerea unei rutine zilnice	Dacă aveți vene varicoase ale extremităților inferioare, nu este recomandat să vă ridicați brusc din pat dimineața. În timp ce dormi, ar trebui să așezi o pernă sau un suport sub piciorul dureros pentru a-l menține ridicat. Mersul pe jos trebuie să fie pe îndelete și calm; nu trebuie să vă încrucișați picioarele sau să purtați tocuri înalte până la recuperarea completă. Înainte de a trata vene varicoase de pe picioare la bărbați, este necesar să se elimine toți factorii care contribuie la îngroșarea sângelui (de exemplu, fumatul).
Medicamente	Prescris ca nutriție suplimentară pentru celulele corpului, ajutând la restabilirea tonusului vaselor și valvelor venoase. Tratamentul medicamentos este utilizat pentru combaterea simptomelor bolii; venele varicoase pot fi eliminate complet doar prin urma unei terapii complexe. Medicamentele sunt prescrise pentru formele severe ale bolii (de exemplu, când apare tromboflebita).
Fizioterapie și exerciții terapeutice	O condiție prealabilă pentru tratamentul venelor varicoase ale picioarelor este o activitate fizică moderată pentru a restabili circulația sanguină corespunzătoare la nivelul extremităților inferioare, precum și efectuarea unor proceduri terapeutice speciale menite să îmbunătățească starea de bine a pacientului (de exemplu, băi de picioare, dușuri de contrast etc.).
Remedii populare	Sunt folosite doar ca terapie suplimentară pentru a îmbunătăți sănătatea și a scăpa de unele simptome ale varicelor. De exemplu, folosirea unei băi cu un amestec de plante de mușețel, castan, sunătoare și coajă de stejar sau stropirea picioarelor cu apă rece cu un mic adaos de oțet de mere este considerată un remediu eficient pentru ameliorarea umflăturilor și oboselii picioarelor.

Intervenția chirurgicală implică utilizarea următoarelor metode de terapie:

Ablația chirurgicală prin radiofrecvență a venelor varicoase	Pentru ulcere trofice și afectarea venelor safene mari sau mici.
Flebectomie	Pentru vene varicoase extinse.
Terapia cu laser	Se distinge prin siguranța și rapiditatea procedurii.
Scleroterapia	În stadiile incipiente.

Trebuie să vă amintiți întotdeauna că numai un specialist vă poate prescrie cutare sau cutare metodă de tratament. Auto-medicația poate provoca complicații grave pentru sănătatea pacientului.

Complicații

Consultarea întârziată cu un medic sau lipsa unui tratament adecvat pentru vene varicoase de la picioare este plină de consecințe.

Mai jos este o listă a posibilelor complicații care apar în absența terapiei adecvate și a nerespectării recomandărilor medicului:

• tromboflebită (boală inflamatorie a pereților venelor, însoțită de formarea de cheaguri de sânge);
• schimbarea culorii pielii în zona cu probleme;
• dermatită (un proces inflamator în zona afectată a piciorului are loc din cauza nutriției inadecvate a pielii și a țesuturilor);
• embolie pulmonară (un tromb care intră în ramurile arterei pulmonare provoacă edem pulmonar sau infarct; un alt rezultat al tromboembolismului poate fi moartea pacientului);
• umflarea picioarelor din cauza circulației proaste și a stagnării sângelui;
• eczeme ale picioarelor sau apariția ulcerelor trofice (apare din cauza aportului insuficient de oxigen);
• formarea compactărilor din cauza umflăturii;
• apariția cheagurilor de sânge din cauza stagnării sau îngroșării sângelui cu blocarea ulterioară a vaselor de sânge și a capilarelor.

Pentru a evita apariția acestor complicații și pentru a reduce șansa de deces din cauza cheagurilor de sânge, pacientul este sfătuit să solicite urgent ajutor medical.

Varicele de la extremitățile inferioare pot fi vindecate, evitând complicațiile de sănătate, prin consultarea unui medic într-un stadiu incipient al dezvoltării bolii.

Există multe opțiuni pentru diagnosticarea unui pacient, precum și o selecție largă de metode de terapie care sunt selectate individual pentru fiecare pacient. Succesul tratamentului depinde în primul rând de persoana însăși și de dorința sa de a se recupera.